Вопрос по состоянию здоровья

Основные направления амбулаторной клинической практики (диагностика и лечение):

• ​выездные врачебные неврологические консультации – специализированная неврологическая помощь взрослому населению на дому;
• головные боли;
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
• вегетососудистая дистония;
• нарушения сна;
• нарушения адаптации (тревога, депрессия, хроническая усталость);
• последствия инсультов, цереброваскулярные заболевания.
• последствия черепно-мозговой травмы;
• пароксизмальные расстройства сознания (эпилепсия, дроп-атаки, обмороки);
• деменция (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, деменция с тельцами Леви и др.);
• экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона, тремор, дистония);
• невралгии (невралгия тройничного нерва и др.);
• полинейропатии (алкогольная, диабетическая и др.);
• туннельные синдромы (синдром запястного канала и др.);
• нервно-мышечные заболевания.
• головокружения;
• другие заболевания нервной системы

Специалист по ботулинотерапии (препарат Ксеомин):

• Лечение всех неврологических заболеваний, проявляющиеся спастичностью (последствия инсультов, детский церебральный паралич, рассеянный склероз, последствия черепно-мозговой травмы, последствия энцефалитов)
• Лечение дистоний (все виды)
• Лечение болевых синдромов (болезненные культи, мигрень, тяжелые миофасциальные боли на фоне ДДЗП, нейропатическая боль)
• Гипергидроз (повышенная потливость) лба, подмышечных впадин, ладоней, стоп
• Неконтролируемое слюнотечение

Участник научных сообществ:

• Неврологическое общество “Neuronews”
• Российское Межрегиональное Общество по изучению боли

• Человек и здоровье. 2006г.
• Эпилептология на стыке наук: психиатрии, неврологии, клинической психологии. . 2013г.
• Расстройства когнитивных функций у детей и подростков. 2013г.
• Актуальные вопросы профпатологии. Основные понятия экспертизы – 2014г.
• Отдаленные последствия родовой травмы. 2015г.
• Современные подходы к терапии болевых синдромов. 2016г.
• Специалист по применению ботулинического токсина (ботулинотерапевт). 2016г.

Увольнение по состоянию здоровья

В жизни каждого человека может произойти что-либо, из-за чего его здоровье ухудшится – например, травма или же обнаружившееся заболевание. Это обстоятельство способно стать причиной того, что работник может оказаться неспособным исполнять прежние трудовые обязанности.

• Как грамотно расстаться с сотрудником, ставшим инвалидом, правильно это оформив документально?
• Какие выплаты положены уходящему по нетрудоспособности?
• Какие особенности такого увольнения характерны для сотрудника воинской службы?

Рассматриваем этот вопрос с позиции Трудового Кодекса Российской Федерации и практики работодателей.

По Трудовому кодексу РФ

Законодательство РФ говорит о том, что каждый работник должен быть способен выполнять возложенные на него профессиональные обязанности. Если же здоровье этого не позволяет, то такой труд приравнивается к принудительному, что законом категорически запрещено. Все тонкости, связанные с расторжением трудового договора по причине здоровья, регулируются следующими положениями ТК:

• подпункт а п. 3 ст. 81 ТК РФ – статья расторжения трудового договора, связанная с несоответствием сотрудника его должности по медицинским показаниям;
• пункт 8 ст. 77 ТК позволяет уволить работника, если в организации отсутствует возможность трудиться в должности, годящейся для его теперешнего состояния, или он не согласен занять подходящую вакантную должность;
• пункт 5 ст. 83 ТК РФ предусматривает увольнение, когда человек более не может трудиться вообще;
• ст. 178 ТК РФ оговаривает положенные при увольнении пособия.

Формулируйте правильно

Фраза «уволен по состоянию здоровья» нередко используется в обиходе, но нужно отметить, что юридически она не состоятельна – в законодательстве такая формулировка основания для увольнения отсутствует. То или иное состояние здоровья персонала констатирует не работодатель, а медицинские учреждения. Если человек в данный момент не в состоянии продолжать работу, это может свидетельствовать и о временной нетрудоспособности, то есть пребывании на больничном. А такой статус сотрудника делает его увольнение невозможным.

Поэтому правильной формулировкой будет «увольнение по медицинским показаниям» или «в связи с невозможностью исполнять свои трудовые обязанности».

Формулировка в трудовой книжке зависит от статьи, по которой производится увольнение.

Ни шагу без КЭК или МСЭК

Ни работник, ни работодатель не вправе адекватно оценивать физическую возможность исполнения трудовых функций. Это прерогатива медицинских работников, которые должны выдать соответствующее заключение.

1. Если заболевание, несовместимое с работой на прежней должности, выявляется во время профилактического или планового осмотра, заключение в отдел кадров сотрудника направляет КЭК – клинико-экспертная комиссия. Это заключение должно быть завизировано председателем и всеми членами КЭК, заверено печатью лечебно-профилактического учреждения и подшито к истории болезни сотрудника. Это заключение дает основание для перевода на подходящую работу.
2. Если причиной нетрудоспособности является травма, увечье или другой непредвиденный случай, его анализирует МСЭК – медико-социальная экспертная комиссия. Кроме заключения о частичной или полной нетрудоспособности, комиссия выдает карту реабилитации, где отмечается присвоенная работнику группа инвалидности, а также информация о том, к каким видам деятельности может быть допущен сотрудник-инвалид и в какой срок. Если же утрата нетрудоспособности стойкая, что делает невозможной дальнейшую профессиональную деятельность, решение об этом также принимается МСЭК.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Принимать какие-либо кадровые решения без медицинского заключения КЭК или МСЭК работодатель не имеет права. Любое увольнение без такого заключения, связанное с состоянием здоровья, признается незаконным.

Работодателю предоставлено заключение, что дальше?

Получив на руки от медицинского учреждения или самого работника соответствующее медицинское заключение, работодатель должен немедленно предпринимать адекватные действия. Сотрудник, в отношении которого составлено такое заключение, не может продолжать работу как ни в чем ни бывало – это грозит работодателю серьезными санкциями, поскольку является нарушением прав сотрудника. Рассмотрим варианты действий работодателя в зависимости от реакций нетрудоспособного сотрудника.

1. Частичная или временная нетрудоспособность. Если заключение лишь ограничивает трудовые функции, работодатель должен обеспечить сотруднику возможность применять их в разрешенном медиками объеме. Для этого сотруднику следует предложить перевод на должность, обязанности по которой не противоречат медицинскому заключению:
   • если сотрудник согласен, такой перевод осуществляется на временной или постоянной основе (согласие должно быть письменно заактировано);
   • если соответствующей требованиям вакансии нет или согласия работника не получено, правомерно увольнение сообразно с п. 8 ст. 77 ТК РФ.
2. Стойкая полная нетрудоспособность. Если медзаключение присвоило работнику группу инвалидности, сводящую на нет его профпригодность, выбора у работодателя быть не может. Последует увольнение по п. 5 ст. 83 ТК РФ.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Даже если работник по-прежнему выполняет все обязанности безупречно, приоритет медицинского заключения бесспорен. Если выполнение трудовых функций может быть опасно для самого сотрудника, коллектива или его клиентов, что отражено в медзаключении, ему показан перевод на другую должность, создание спецусловий или увольнение. Если же зафиксированы сниженные показатели или брак в работе вследствие состояния здоровья, это будут дополнительные доказательства правомочности медзаключения.

Денежные вопросы

Как финансово отразится на работодателе наступившая профнепригодность сотрудника? Все зависит от статьи ТК, по которой прерывается трудовой договор или производится перевод на облегченную должность. Тут возможны следующие варианты:

• если из-за ухудшения здоровья работник перешел на должность, которая оплачивается ниже предыдущей, то в первый месяц работы в новом качестве он должен получить прежнюю заработную плату, а если перевод временный, то выплата среднего заработка производится до восстановления или полной утраты трудоспособности (не более 4 месяцев);
• если увольняют по пп. а п. 3 ст. 81, то есть в фирме нет подходящей для его здоровья вакансии, то, покидая работу, сотрудник получит пособие в размере заработка за 2 недели;
• если подходящая вакансия имеется, но работник не хочет на нее переходить (п. 8 ст. 77), пособие он получить не сможет;
• если основанием для увольнения послужил п. 5 ст. 83, то есть сотрудник освобождается в связи с полной утратой возможности трудиться, такое обстоятельство не зависит от воли сторон, поэтому выходное пособие не полагается.

Увольнение военнослужащего

Если военный более не годен к прохождению службы по состоянию здоровья, процедура его освобождения называется комиссованием. Вопросы соответствия его здоровья и прохождения воинской службы регулируются Федеральным законом «О воинской обязанности военной службе», а именно подпунктом 6 п. 6 ст. 51. Военный имеет право перевестись на другую должность или оставить службу, если продолжать ему не позволяет здоровье.

Подтвердить медицинские показания должно заключение ВКК – военно-врачебной комиссии. Если в заключении говорится о частичной годности к службе, то для увольнения понадобится согласие военнослужащего.

Обязательными причинами для комиссования военнослужащего служат:

• заключение ВКК о полной негодности к службе;
• ограничение по здоровью, если военный-контрактник не имеет права на своей должности подниматься выше старшины-призывника.

При исключении из Вооруженных Сил комиссуемому полагаются такие выплаты:

• единоразовое пособие – 2 оклада служащим менее 20 лет, 7 окладов – «ветеранам» службы;
• если военный был удостоен государственной награды, компенсация увеличивается еще на один оклад;
• премия за добросовестность (положена, если на момент комиссования военный пребывал на своей должности) – четверть месячного оклада или содержания, курсантам – 15%;
• матпомощь за год убытия – месячный оклад.

ВНИМАНИЕ! Выплаты могут быть отменены вследствие некоторых неблаговидных обстоятельств, предусмотренных ФЗ, например, лишения воинского звания, приговора суда о лишении свободы, невыполнения требований контракта и т.п.

Что делать, если уволили по состоянию здоровья?

Что делать, если уволили по состоянию здоровья, а группу инвалидности не дали?

Вопрос не совсем понятен.

Уволить по состоянию здоровья могут при потере трудоспособности, частичной или полной, при наличии медицинского заключения.

Медицинские заключения в таких случаях могут давать:

• Медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК) — которая выносит решения о признании полной либо частичной стойкой утери гражданином трудоспособности и признании гражданина инвалидом.
• экспертная комиссия (КЭК), которая определяет степень временной утраты трудоспособности и может дать рекомендации по ограничению видов деятельности. Группу инвалидности КЭК не определяет и не дает.

Согласно действующему законодательству расторгнуть трудовое соглашение или контракт по медицинским показателям могут только на основании такого экспертного медицинского заключения.

В случае, если трудоспособность утеряна частично и медицинским заключением рекомендован лишь перевод на иную работу и работодатель предлагает ее,а сотрудник по каким либо причинам не соглашается с переводом и не дает на это писменного согласия или пишет отказ, то в соответствии с п. 8 ст. 77 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в законном порядке.При этом к приказу об увольнении должен прилагаться протокол комиссии по трудовым спорам, где отражены все предложения и отказы. Копии должны прилагаться.

Если возможность перевода на другую должность у нанимателя отсутствует — гражданин должен быть уволен по п. 8 ст. 77 ТК РФ.

Если увольнение проведено в соответствии с законодательством, то что можно сделать в данной ситуации — только смириться.Если же были нарушены права работника, то необходимо оспаривать увольнение. При подобных увольнениях очень часто много нарушений со стороны работодателя и можно, используя их добиться компенсации. Но эти вопросы решаются через суд или по соглашению сторон, но через обращение в суд. Восстановиться на работе в подобных случаях — нереально.

Увольнение по состоянию здоровья это

Меня интересует вопрос увольнения работника по состоянию здоровья, как это возможно сделать. Человек устроился к нам на работу автослесарем, но у него была 3 группа инвалидности. .. хочу заметить что напряга на работе нет, и он сам неоднократно говорил что работая у нас стал гораздо лучше себя чувствовать, но как ни странно достаточно часто он был замечен на работе в алькагольном опьянении и после каждой пьянки он ложится в больницу и лежит там минимум три недели, причем на дневнм стационаре, а вечером опять сидит и пьет пиво у дома с соседями. Создавать комиссию нам не хочется что бы идти и проверять его после больницы, так как же все таки мы можем его уволить т.к. он сейчас по состоянию здоровья не может работать, и нам приходится нанимать других людей, т.к. работа стоять не может.

3 ответa на вопрос от юристов 9111.ru

Уважаемая Ольга, добрый день!

Уволить данного работника по состоянию здоровью правовых оснований нет, так как ВТЭК не сделала заключение о том, что работа ему противопоказана, по 3-й группе он может работать, ограничения по данной группе минимальные, эта рабочая группа.

Для того, чтобы призвать не совсем добросовестного работника к порядку и решить с ним вопрос в данной ситуации может быть несколько вариантов:

— увольнение за нахождение на работе в нетрезвом состоянии;

— увольнение по п. 5 ст. 81 ТК РФ ( за систему нарушений трудовых обязанностей), более оптимальный способ, когда каждый случай, когда работодатель замечает работника в нетрезвом состоянии фиксируется, он привлекается к ответственности, а затем после нескольких случаев он увольняется. Это планомерная работа с работником, она может дать результат и в том плане, что работник поймет, что за него взялис;

— фиксация случаев нарушения режима больничного листа и отказ в оплате больничного.

в соответствии с о статьей 76 трудового кодекса РФ «Отстранение от работы»: «Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника. появившегося на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения»; и далее, вы можете расторгнуть трудовой договор с данным господином по инициативе работодателя (81 статья ТК РФ): «. в случаях. б) появления работника на работе (на своем рабочем месте либо на территории организации — работодателя или объекта, где по поручению работодателя работник должен выполнять трудовую функцию) в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения». Состояние алкогольного опьянения может быть подтверждено как медицинским заключением, так и другими видами доказательств, которые будут соответственно оценены судом. Перед увольнением можно от работы и не отстранять. Для расторжения трудового договора вам необходимо зафиксировать факт опьянения, например, вызвать для освидетельствования врача либо сопроводить работника в медвытрезвитель, наркологическую клинику или в иное медицинское учреждение и получить заключение о состоянии работника. Обязательно пусть оформит непосредственный начальник докладную, акт с привлечением других работников как свидетелей. Чтобы препроводить работника для освидетельствования, если сам он откажется, можно привлечь охрану предприятия, вызвать милицию, которая может и не отказаться помочь и в медвытрезвитель работника доставить) или скорую помощь (скорой можно сказать, что боитесь алк. отравления работника и попросить врачей письменно зафиксировать факт алкогольного опьянения работника).

Самым оптимальным вариантом увольнения, в данном случае, представляется увольнение работника по основанию п.п.»б» п.6 ст.81 ТК РФ — появление работника на работе (на своём рабочем месте либо на территории организации — работодателя или объекта, где по поручению работодателя работник должен выполнять трудовую функцию) в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

При этом самым важным является фиксация факта нахождения в таком состоянии. Это возможно сделать путём проведения медицинского наркологического освидетельствования на состояние алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (как правило работники отказываются от прохождения такового), в таком случае необходимо комиссионно (не менее трёх человек) засвидетельствоать такой факт путём составления акта с указанием факторов, по которым устанавливается такое состояние: запах алкоголя изо рта, шаткая походка, блеск глаз и пр., времени нахождения работника в таком состоянии, места где работник находился в таком состоянии.

Статья написана по материалам сайтов: assistentus.ru, www.bolshoyvopros.ru, www.9111.ru.

»